| Fertilitetshormoner |
|
|
| Skrevet av "Ania", Bioingeniør | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| lørdag 10. desember 2005 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Det er hovedsakelig fire hormoner som spiller inn på kvinnens fertilitet. Og det er de fire legen undersøker ved infertilitetsutredning:
FSH og LH Disse er gonadotropiner dvs de stimulerer gonader (ovariene, eggstokkene) til bl.a. produksjon av andre hormoner. De produseres av hypofyseforlappen. FSH stimulerer celler i ovarienes follikler (eggposer) til proliferasjon og til produksjon av østradiol (hos menn stimulerer FSH spermatogenese). Mens LH induserer ovulasjon, opprettholder corpus luteum funksjon og stimulerer den til produksjon av progesteron. (hos menn stimulerer LH testosterondannelse). Lave verdier observeres ved: skader i hypothalamus, forstyrrelser i dets funksjon som for eksempel: anorexia nervosa, betydelig stress, eller alvorlig sykdom. Konsentrasjoner av FSH og LH er også lave ved graviditet og ved bruk av p-piller. Obs!!! moderat forhøyet LH i forhold til FSH sees ofte ved PCO (Policystisk ovarial syndrom) Høye verdier måles ved skader av germinitive apparat, kastrasjon og klimakteriet. Måles oftest ved mistanke om anovulatorisk syklus. Da taes blodprøver på dag 20-22 av syklusen. Progesteron produseres hovedsakelig i ovariene, men små mengder stammer også fra binyrebarken og hos menn fra testiklene. Under svangerskap dannes store mengder av progesteron i placenta. "Man ser et forbigående fall etter ca. 9 uker. At frekvensen av spontane aborter er høyest på denne tid, kan henge sammen med atrofien av corpus luteum." * Progesterons viktigste funksjon er sammes med østradiol å forberede endometriet (livmorslimhinnen) til det befruktede egget og å beskytte graviditeten (bl.a. ved å hemme livmorens kontraktilitet). Progesteron bevirker også temperaturøkning i forbindelse med eggløsning (EL). Lave verdier indikerer en anovulatorisk syklus. Bruk av P-piller gir også lave verdier. Progesteron verdier når toppen 6-9 dager etter EL Østradiol Dannes hovedsakelig i ovariene, men også i binyrene og omdannes perifert i leveren og fettsvevet. Under svangerskap produserer placenta store mengder østradiol. (Hos menn stammer 1/3 del av østradiol fra testiklene). Østradiol stimulerer veksten av follikene og oppbygningen av endometriet. Den påvirker også slimhinnen i vagina og er ansvarlig for utviklingen av de sekundære kvinnelige kjønnstegn. Lave verdier måles ved mangel på menstruasjon (amenore) og ved PCO. Tabellen viser referanseområder (normale / friske verdier) for de nevnte hormoner:
* fra "Klinisk Biokjemi og Fysiologi" Oddvar Stokke (red) og "Klinisk Kjemi - brukerhåndbok" av Jacob A. Stakkestad & Arne Åsberg |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||